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Mortalité mondiale associée à 33 agents pathogènes bactériens en 2019

5 décembre 2022

Une étude publiée le 21 novembre 22 dans la revue The Lancet présente des estimations mondiales complètes des décès associés à 33 agents pathogènes bactériens dans 11 syndromes infectieux majeurs.

Sur un nombre estimé de 13,7 millions (95 % UI 10·9–17·1) de décès liés à une infection en 2019, il y a eu 7,7 millions de décès (5·7–10·2) associés aux 33 agents pathogènes bactériens (les deux résistants et sensibles aux antimicrobiens) parmi les 11 syndromes infectieux estimés dans cette étude.

Les décès associés aux 33 agents pathogènes bactériens ont été estimés ; ils représentaient 13·6 % (10·2–18·1) de tous les décès dans le monde et 56·2 % (52·1–60·1) de tous les décès liés à la septicémie en 2019

Cinq principaux pathogènes : Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae et Pseudomonas aeruginosa— étaient responsables de 54·9 % (52·9–56·9) des décès parmi les bactéries étudiées.

Les syndromes infectieux et les agents pathogènes les plus meurtriers variaient selon le lieu et l’âge.
Le taux de mortalité standardisé selon l’âge associé à ces pathogènes bactériens était le plus élevé dans la super-région de l’Afrique subsaharienne, avec 230 décès (185–285) pour 100 000 habitants, et le plus bas dans la super-région à revenu élevé, avec 52· 2 décès (37·4–71·5) pour 100 000 habitants.
S aureus était la principale cause bactérienne de décès dans 135 pays et était également associée à la plupart des décès chez les personnes âgées de plus de 15 ans, dans le monde.

Chez les enfants de moins de 5 ans, S pneumoniaeétait l’agent pathogène associé au plus grand nombre de décès.

En 2019, plus de 6 millions de décès sont survenus à la suite de trois syndromes infectieux bactériens, les infections des voies respiratoires inférieures et les infections du sang causant chacune plus de 2 millions de décès et les infections péritonéales et intra-abdominales causant plus d’un million de décès.

Interprétation
Les 33 agents pathogènes bactériens que nous avons étudiés dans cette étude sont une source importante de perte de santé dans le monde, avec des variations considérables dans leur distribution selon les syndromes infectieux et les lieux.

Par rapport aux causes sous-jacentes de décès de niveau GBD 3, les décès associés à ces bactéries se classeraient comme la deuxième cause de décès dans le monde en 2019 ;
par conséquent, ils doivent être considérés comme une priorité urgente d’intervention au sein de la communauté mondiale de la santé.

Les stratégies pour faire face au fardeau des infections bactériennes comprennent :
la prévention des infections,
l’utilisation optimisée des antibiotiques,
l’amélioration de la capacité d’analyse microbiologique,
le développement de vaccins et l’utilisation améliorée et plus répandue des vaccins disponibles.

en savoir plus :
https://www.thelancet.com/action/sh…

Claude Rambaud

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