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Infections associées aux soins et traitements anti-infectieux dans les Ehpad

23 juin

L’agence sanitaire Santé publique France publie les résultats de l’enquête nationale de prévalence 2024 des infections associées aux soins et des traitements anti-infectieux en Établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes.

https://www.santepubliquefrance.fr/…

Prévalence : Nombre de cas d’une maladie dans une population à un moment donné, englobant aussi bien les cas nouveaux que les cas anciens.

A retenir :

La prévalence des résidents infectés par au moins une IAS en 2024 est estimée à 2,35 %.
Cela signifie que près d’un résident sur 40 présente au moins une infection associée aux soins (IAS) un jour donné en Ehpad.
Cette prévalence est en baisse par rapport à celle mesurée en 2016 (2,93 %).

Les résidents âgés de 85 ans et plus, hospitalisés dans les 3 mois précédant l’enquête, en fauteuil ou alité, incontinents, présentant une escarre, opérés dans les 30 jours précédant l’enquête et exposés à au moins un dispositif invasif présentent significativement plus d’IAS que les résidents ne présentant pas ces facteurs de risques.

Sur 2 652 infections associées aux soins documentées en 2024, les infections les plus fréquentes sont respiratoires (36,2 %), urinaires (31,7 %) et cutanées (25,8 %).

Les germes les plus fréquemment observés pour les infections urinaires confirmées par un examen cytobactériologique des urines (ECBU) sont, comme en 2016, Escherichia coli (53,9 %), Proteus mirabilis (7,5 %) et Klebsiella pneumoniae (11,6 %).

Concernant la prise en charge diagnostique et thérapeutique des infections, certaines pratiques nécessitent d’être renforcées :
comme
L’ évaluation de la pertinence des traitements prophylactiques notamment urinaires ;

et la réduction de la durée des traitements curatifs et leur réévaluation systématique dans les 3 jours.

Des actions de sensibilisation au bon usage des antibiotiques sont à organiser auprès des prescripteurs intervenant en Ehpad.

Claude Rambaud

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